导语:Ⅰ型超敏反应性疾病是由I型过敏症引起的全身和局部过敏反应。常见的I型过敏症包括过敏性休克、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏等。常见的病征包括皮疹、皮肤瘙痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼睛瘙痒、咳嗽、呕吐、气喘、胸闷、痉挛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹泻等。大多数患者经积极诊断和治疗后,一般预后良好;有些过敏性休克患者,如果不及时抢救,可能危及生命,预后差。
01Ⅰ型超敏反应性疾病的症状
1、概述
Ⅰ型超敏反应性疾病临床表现随病情的不同而不同。例如,局部过敏反应主要表现为相应部位的炎症,当病情严重时可能发生过敏性休克。但过敏性休克患者可能出现严重的全身症状。
2、典型症状
过敏性休克患者的临床表现大致相同,一般表现为以下四类症状。
(1)呼吸道阻塞症状
包括胸闷、心悸、咽喉阻塞、呼吸困难、面部潮红等,可能伴有口干、头晕、眼睛麻木、肢体麻木等。
(2)循环系统衰竭的症状:常见的症状是感冒、流汗、发绀、躁动、脉搏微弱、血压下降。
(3)中枢神经系统症状:包括失去知觉,痉挛,大小便失禁,昏迷等。
02Ⅰ型超敏反应性疾病的检查
1、预期的检查
当患者出现皮疹、皮肤瘙痒、鼻痒、咳嗽、呼吸困难等症状时,必须及时求医。医生对病人进行体检,以及血液化验、血液化学、皮内化验、刺穿、激发试验、血清IgE化验等。
2、医学检查
通过检查病人的生命体征,医生可以迅速判断病人是否患有休克。通过视觉检查和触诊,医生可以检查病人是否有皮疹、皮肤肿胀、水泡、疥疮、抓痕、四肢湿冷,以及是否有苍白、淋巴结肿大、肝和脾肿大、发绀等,这些可能有助于初步诊断。医生通过听诊和叩诊,可判断有呼吸音异常、胸腔摩擦音、气喘音、心脏杂音、心脏增大、运动迟钝男性化等体征,有助于评价病情。
3、实验室检查
(1)血常规
通过分析血常规结果,如白细胞数、淋巴细胞数、嗜酸性粒细胞数、嗜碱性粒细胞数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞比等,医生可以初步确定是否有感染和过敏的迹象。
(2)血生化:可用于评价肝肾功能、电解质水平、血糖水平、代谢状态等。
03Ⅰ型超敏反应性疾病的治疗
1、治疗的原则
这种疾病的治疗重点是积极寻找和确定过敏原。此外,根据I型过敏反应的机制,应采用脱敏疗法和药物治疗来干预某些环节,并应注意预防和治疗过敏性休克。
2、对因治疗
脱敏疗法:又称特异性免疫治疗,是指一种能使病人耐受过敏原并逐渐增加剂量以使病人的临床症状和体征减少或消失的疗法。其中,异种免疫血清脱敏疗法和特异变应原脱敏疗法最为常用。
3、治疗的急性阶段
过敏性休克的紧急治疗:过敏性休克是一种非常严重的过敏反应,临床上常见,如果不及时抢救,严重者可在10分钟内死亡,应引起高度警惕,采取必要的预防措施。病情的严重程度与反应时间密切相关,而过敏反应越早,病情就越严重。一旦患者发现有过敏性休克,应当场抢救,不能移动,医院,身体卧倒,以免失去抢救机会。
如果是由药物引起的,应立即停药。立即注射肾上腺素、糖皮质激素、增强型药物、脱敏药物,休克往往能及时痊愈。做好呼吸支持,特别是对重症患者,给予吸氧,有良好的治疗效果。根据患者情况,适当补液,改善全身和局部循环,促进过敏性物质的排泄。
如果发生肺水肿,应降低输液速度,并代之以含糖生理盐水。休克改善后,应根据患者病情继续保持血压,并应给予抗过敏药,同时应密切观察24小时,防止过敏性休克再次发生。
04Ⅰ型超敏反应性疾病的日常防治
1、概述
该病可能对病人的生活产生许多不利影响,因此日常的管理对病人非常重要,家属必须更加重视病人的心理活动。患者在日常生活中,要注意医生开出的药物,有利于病情的控制。
2、心理护理
(1)心理特征
该病可导致皮肤发红、发痒、红肿、皮疹、水泡、皮疹、结痂等,严重影响日常生活,也可出现各种严重并发症,危及患者的生命和健康,患者可能对该病有恐惧心理。
(2)护理措施
了解病情相关知识,介绍许多病友,使患者通过积极的诊断和治疗,了解过敏等病情可得到有效的预防和治疗,增强患者的信心,使患者保持放松的态度,积极配合治疗。
3、生活管理
患者应保持冷静的心态,学习一些情绪管理方法,稳定自己的情绪,避免过度兴奋、紧张等负面情绪。睡眠模式,以确保充足的睡眠。注意保暖,及时补衣,预防感冒。病人应远离过敏原。如果你对肥皂过敏,如果你的手不接触太多灰尘,你就不必用肥皂洗手。如有需要,请立即用水冲洗。
化妆品过敏者,应选择不含香料、色素的化妆品。对于花粉过敏,室内最好不要养花、草。注意个人卫生,保持患处皮肤干燥,经常洗澡,经常换衣。过敏性鼻炎的人,应保持室内清洁干燥,不要使用地毯、羽绒床上用品等,经常在洗衣机里晒被褥,尽量不要养宠物。
结语:对食物过敏,这种食物过敏以前没有得到自发缓解,绝对不要进食过敏食物。对于药物过敏,应禁用相关药物。参加适当的体育锻炼可以增强免疫力,但要避免剧烈运动。病人应尽量到公共场所避免交叉感染,如感冒。如果他们要出去,他们应该戴口罩。